Terapia en casa

Cuando el miedo se transforma en fobia

En el manual diagnóstico por excelencia, DSM-V, encontramos los “trastornos de la ansiedad”. Dentro de este bloque se encuentran la agorafobia, la fobia social y fobias específicas, estas últimas son las que vamos a tratar en el artículo de hoy.

Las fobias son un trastorno que afecta gravemente a la calidad de vida de la persona que la sufre. Se caracteriza por un miedo intenso, irracional y descontrolado a situaciones y/o objetos específicos, denominados “estímulos fóbicos”. Estas fobias tienen 3  componentes:

• Ansiedad anticipatoria antes de que aparezca el estímulo fóbico o imaginándolo.
• Miedo al momento de exponerse.
• Evitación de situaciones o actividades que requieran la exposición al estímulo fóbico.

Para considerarse una fobia, el miedo debe ser excesivo, irracional y al menos con una duración de 6 meses.

Diferenciar entre miedo y fobia:

No todo lo que nos de miedo se convertirá en una fobia. La diferencia principal es el malestar insoportable y descontrolado, así como la evitación de determinadas situaciones. La diferencia principal es que en la misma situación una persona sin fobia puede sufrir ansiedad, mientras que la persona con fobia esa ansiedad se dispara y llega a ser incapacitante en muchos momentos. Además, empeoran las áreas de funcionamiento de la persona (laboral o académico, social, familiar).

Por ejemplo, ante un viaje en avión, la persona con miedo tendrá síntomas ansiosos antes de subirse, pero acabaría montándose. La persona con fobia, buscaría métodos para evitar montarse, viajes alternos. Si no pudiera, sufriría muchísima ansiedad antes de montar que podría acabar en un ataque de pánico. Incluso sería capaz de justo antes de montarse, huir.

Causas:

Se calcula que el 10% de la población sufre de una fobia específica. El 75% de las personas con fobia sienten miedo a más de una fobia, normalmente se combinan hasta 3 fobias. La principal causa es la transmisión familiar, de padres a hijos (sobreprotección familiar, educación y modelos familiares, traumas o eventos transgeneracionales). Otras causas son haber vivido una experiencia negativa o traumática de forma directa o indirecta a la situación u objeto temido.

Algunos factores de riesgo son tener un nivel de sensibilidad y de vulnerabilidad alto, tendencia a la tristeza, sobreprotección o pérdida de los padres a edad temprano, maltrato físico o abusos, exposición negativa o traumática a la situación

Tipos de fobias:

Existen muchísimos tipos de fobias específicas, a continuación vamos a ver las más comunes:

• Aerofobia (fobia a volar): Se calcula que en torno al 3% de la población tiene un miedo a volar tan incapacitante que impide subirse a un avión o pasa mucho tiempo sufriendo anticipando el vuelo. Suele aparecer miedo a percibir la inestabilidad en el avión, a tener un accidente, a no poder escapar si se sufre un ataque de pánico.
• Acrofobia (fobia a las alturas): Miedo intenso a las alturas. Aunque no exista peligro claro, la sensación de inestabilidad es muy incapacitante, así como mareo al mirar al suelo y sudoración.
• Hematofobia (fobia a la sangre, inyecciones, agujas o heridas): Una de las fobias más comunes junto al miedo a montar en avión. Este miedo evita las extracciones de sangre, revisiones médicas que retrasan el diangostico de enfermedades. Suele tener un componente familiar.
• Claustrofobia (fobia a los espacios cerrados): El miedo se activa en lugares pequeños o estrechos como ascensores, túneles, vías de metro, sótanos pequeños. Aparecen dificultades para respirar, miedo a no poder escapar, quedarse encerrados y quedarse sin oxígeno.
• Zoofobia (fobia a los animales): Este miedo puede aparecer hacia cualquier animal, aunque los más conocidos son a las arañas (aracnofobia), a los perros (cinofobia) y a las ratas o ratones (murofobia/surifobia). Pueden estar asociados a una situación traumática en su vida.
• Amaxofobia (fobia a conducir): Esta fobia puede aparecer tras un accidente de coche, haberlo presenciado, o sin haber sufrido una experiencia traumática.
• Necrofobia (miedo a la muerte): Implica un temor desproporcionado o irracional ante la idea de morirse o todo lo que tenga que ver (accidentes, enfermedades, catástrofes). Suele haber incapacidad de visitar cementerios, tanatorios u hospitales.
• Brontofobia (fobia a las tormentas): miedo irracional a truenos, relámpagos, lluvia abundante. Suele ser habitual en la infancia aunque a veces se alarga hasta la adultez.
• Fagofobia (miedo a atragantarse): Aparece con alimentos sólidos. Puede producirse por un evento traumático real o como consecuencia de otro evento con otro origen.

Otras fobias menos comunes:

• Fobia a entornos naturales: miedo a los rayos (astrafobia), a las tormentas (brontofobia), a la lluvia (pluviofobia), o al sol (tanofobia).
• Fobia a la comida o cibofobia.
• Fobia a verse en el espejo o Eisoptrofobia
• Fobia a hacer el ridículo o katagelofobia.
• Fobia a los payasos o coulrofobia.
• Fobia a tocar a otras personas o que te toquen, aumentado tras la pandemia del COVID-19 o Hafefobia.
• Fobia a las largas esperas o macrofobia.

Tratamiento de las fobias:

En el tratamiento de las fobias la terapia con mayor evidencia es la cognitivo-conductual, en concreto la terapia de exposición. El objetivo será a través de herramientas de relajación y de gestión de la ansiedad enfrentarnos paulatinamente al estímulo fóbico hasta que deje de generar una respuesta de ansiedad. Si crees que estás sufriendo una fobia o algún familiar o amigo cercano, no dudes en contactar con nosotros. Las fobias generan un malestar significativo en la vida de la persona y llegan a cronificarse en el tiempo. Recupera tu calidad de vida.

Si piensas que tú o algún ser querido puede necesitar ayuda para manejar sus miedos y/o fobias, queremos que sepas que puedes contar con nosotros siempre que nos necesites. Estaremos al otro lado para escucharos y ayudaros a encontrar soluciones.

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